Hormonstimulation

Hormonstimulation anvendes til par, hvor kvinden har sjældne eller slet ingen ægløsninger. Manglende ægløsninger medfører uregelmæssige menstruationer med flere måneders interval og ses ofte hos kvinder med polycystiske ovarier, PCO. Hos disse kvinder er der ofte et forøget antal små, umodne æg, som kan stimuleres til vækst og ægløsning vha. hormonstimulation, hvorefter parret skal have samleje indenfor en bestemt tidsperiode.

Første  konsultation til par, som skal behandles med hormonstimulation

Ved denne første, uforpligtende konsultation vil vi optage en journal på Jer begge, informere om behandlingen, og høre om Jeres ønsker og forventninger til behandlingen.

Hvis I tidligere har gennemgået hormonstimulation på anden fertilitetsklinik, enten offentlig eller privat, vil det være en fordel, hvis I skaffer kopi af den tidligere journal inklusiv resultat af en eventuel sædundersøgelse og medbringer begge til samtalen. 

Hvis mandens sæd ikke er undersøgt før, eller det er lang tid siden, kan det være en god idé at få lavet en sædundersøgelse samme dag som I kommer til samtale. Sædprøven skal i så fald afleveres 1½ time før samtaletidspunktet.

Efterfølgende foretages en ultralydsscanning af livmoder og æggestokke, og vi lægger en plan for Jeres behandling. Kvinden vil få udskrevet recepter til medicin, der skal anvendes i behandlingen, og der vil blive givet kursus i injektionsteknik til hormonsprøjtningerne.

Tilmelding til hormonbehandling

For at melde sig til behandling kræves en menstruationblødning, som enten kan opnås efter p-piller i 21 dage eller Provera behandling i 10 dage.

Når du får menstruation ringer du til fertilitetsklinikken, tlf. 76 24 50 20 på alle hverdage mellem 9.15-12.00 og 12.30-14.30 og aftaler tid til ultralydskanning af æggestokkene, som foretages på ca. 9.-10. cyklusdag.

Får du menstruation i en weekend, ringer du en af de første hverdage herefter.

Hormonstimulationsbehandling

Du har ved 1. samtale fået udleveret recept på Pergotime tabletter. Du skal tage 1 tablet 2 gange dagligt i 5 dage fra 3. til og med 7. blødningsdag. Pergotime bevirker at hypofysen stimuleres til øget stimulation af æggestokkene.

Ultralydskanning

På 9-10.cyklusdag foretages ultralydsscanning igennem skeden, for at vurdere ægblærernes antal og størrelse.

Nogle gange må du komme til en eller et par ekstra kontroller, før ægblærerne har den rette størrelse.

Når ægblærerne har den rette størrelse på ca.18 mm., skal der gives en indsprøjtning af et ægløsende hormon Ovitrelle og ca. halvandet døgn herefter skal I have samleje.

Hvis kvinden ikke danner ægblærer efter behandling med Pergotimetabletter i 5 dage, vil man i næste behandling give tabletterne i 10 dage.

Opnås der heller ikke ægblærer på denne behandling, vil man stimulere med daglige hormonindsprøjtninger af det follikelstimulerende hormon FSH. Dagen efter menstruationen er startet foretages ultralydsscanning for at undersøge om forholdene for efterfølgende hormonbehandling er i orden. Herefter startes nu daglige indsprøjtninger og man vil scanne undervejs for at vurdere hvor mange ægblærer, der bliver modnet. Det er meget individuelt, hvor mange dage, der skal stimuleres førend der opnås en moden ægblære. Dette varierer fra kvinde til kvinde og fra gang til gang. 

Formålet med hormonstimulationen er at én til to, og maksimalt tre ægblærer modnes. Såfremt der dannes flere end disse tre, vil risikoen for flerfoldsgraviditet stige, og behandlingen vil derfor afbrydes i den aktuelle cyklus.

Graviditetsprøve

Der skal foretages en graviditetstest på morgenurin ca. 16 dage efter samleje vha. en graviditetstest, som udleveres her på klinikken. I bedes ringe til fertilitetsklinikken og fortælle resultatet. Hvis graviditetstesten er positiv, vil I få tid til ultralydsscanning ca. 3-4 uger senere. Graviditetstesten skal altid tages, også hvis der er kommet menstruationsblødning, idet der godt kan optræde menstruationslignende blødning ved en graviditet. Dette vil som regel kræve ekstra scanninger.

Hvis graviditetstesten er negativ, kan du starte behandling igen med det samme. Der behøver således ikke at være pause mellem behandlingerne.

Bivirkninger ved hormonstimulaion

Pergotime kan give bivirkninger i form af hedeture, hovedpine, nervøsitet, søvnløshed og træthed og i meget sjældne tilfælde tågesyn, som alle forsvinder, når du ophører med medicinen.

FSH (Gonal-f, Menopur og Puregon) kan give oppustet mave, trykken i underlivet, samt hovedpine.

Ovitrelle kan give graviditetssymptomer, såsom træthed og kvalme.

Uønskede bivirkninger ved hormonstimulation

Nogle kvinder danner flere ægblærer end de tilsigtede én til to, maximalt tre. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at aflyse behandlingen og give samlejeforbud for at undgå graviditet med flere fostre. En anden mulighed er, at man ultralydsvejledt tømmer nogle af ægblærerne, så der kun er det ønskede antal tilbage.

Komplicerede graviditeter efter hormonstimulation

Hvis graviditet indtræder, vil risikoen for spontan abort forekomme i ca. 15 % af tilfældene (samme risiko som ved graviditeter opnået spontant). Graviditet uden for livmoderen vil forekomme i ca. 2 % af tilfældene. Risikoen for tvillingegraviditet vil ligge på ca. 5-10 % og risikoen for trillinge-graviditet ligger på 2%.

Forebyggelse inden behandling

Da kvinder med hormonforstyrrelser, som oftest lider af PCOS, hvor det anbefales at tage Metformin for at regulere sukkerstofskiftet, er det vigtigt, at du tager ekstra Folinsyre tilskud i graviditeten, da Metformin også kan have en hæmmende virkning på B vitaminoptagelsen fra tarmen. Det anbefales derfor at tage ekstra folsyre (Folinsyre eller Folimet) dvs. 5 mg dgl. (receptpligtig), foruden Apovit eller GraVitamin. Dette er for at nedsætte risikoen for neuralsrørsdefekt hos fosteret.

Hjemmesiden anvender cookies til statistik, denne information deles med tredjepart. Læs mere omkring cookies under Privatlivs- og cookiepolitik.Jeg tillader cookiesOK

EU Cookie Directive Plugin Information